FIȘĂ DE POST REGISTRATOR MEDICAL IN ANATOMIE PATOLOGICA

Nr. Înregistrare: [Număr de înregistrare intern]
Data intrării în vigoare: [Data]

SECȚIUNEA 1: IDENTIFICAREA POSTULUI

1.1. Denumirea postului:REGISTRATOR MEDICAL IN ANATOMIE PATOLOGICA

1.2. Cod C.O.R.:334402

1.3. Departamentul: [Numele Departamentului]

1.4. Nivelul postului: De execuție / De coordonare

1.5. Locația: [Sediu / Punctul de lucru / Terti / Remote / Mobil / Mixt ]

SECȚIUNEA 2: RELAȚII ORGANIZATORICE

2.1. Relații ierarhice (de subordonare):

Se subordonează direct: [Funcția superiorului ierarhic direct]

2.2. Relații de coordonare (dacă este cazul):

Coordonează activitatea: [Specificați rolurile/echipele coordonate]

2.3. Relații funcționale (de colaborare):

Interne: Colaborează cu medicii patologi pentru asigurarea corectitudinii datelor, cu tehnicienii de laborator pentru gestionarea fluxului de probe, cu personalul de arhivă pentru depozitarea documentelor, cu administratorii LIS pentru suport tehnic și cu superiorii ierarhici pentru raportare. Externe: Colaborează cu personalul din alte departamente medicale pentru transmiterea informațiilor, cu furnizorii de servicii IT pentru suport tehnic și cu agențiile de control pentru auditări.

SECȚIUNEA 3: SCOPUL GENERAL AL POSTULUI

Registratorul medical în anatomie patologică are rolul esențial de a transcrie cu acuratețe și detaliu dictări ale medicilor patologi, referitoare la examinări histopatologice, citologice și autopsii. Responsabilitățile includ pregătirea documentelor, gestionarea informațiilor medicale confidențiale, asigurarea respectării protocoalelor și a termenelor limită, precum și menținerea unei arhive organizate. Postul necesită atenție sporită la detalii, cunoștințe de terminologie medicală și abilități excelente de comunicare, pentru a facilita comunicarea eficientă între medici și alți specialiști implicați în procesul de diagnostic și tratament.

SECȚIUNEA 4: ATRIBUȚII ȘI RESPONSABILITĂȚI PRINCIPALE

Înregistrarea și transcrierea fidelă a dictărilor medicilor patologi, incluzând referate histopatologice, citologice și de autopsie.
Pregătirea și redactarea inițială a referatelor histopatologice, citologice și de autopsie, conform indicațiilor medicului.
Introducerea datelor clinice și patologice în sistemul LIS (Laboratory Information System), asigurând integritatea și acuratețea informațiilor.
Gestionarea și arhivarea documentelor anatomopatologice, atât în format fizic, cât și electronic, respectând reglementările legale și interne.
Verificarea corectitudinii datelor introduse în sistem, identificând și corectând eventualele erori.
Pregătirea documentelor necesare pentru raportarea cazurilor specifice, conform protocoalelor stabilite.
Asigurarea confidențialității datelor pacientului, respectând legislația în vigoare (GDPR).
Comunicarea eficientă cu medicul patolog pentru clarificarea informațiilor și asigurarea acurateței transcrierii.
Gestionarea cererilor de rezultate și a corespondenței cu alte departamente medicale și clinici.
Pregătirea rapoartelor statistice privind volumul de activitate și alte indicatori relevanți.
Verificarea și actualizarea periodică a terminologiei medicale utilizate.
Participarea la instruiri și perfecționări profesionale pentru îmbunătățirea competențelor.
Asigurarea respectării procedurilor standard de operare (SOP) și a politicilor interne.
Gestionarea eficientă a timpului și prioritizarea sarcinilor pentru respectarea termenelor limită.
Colaborarea cu personalul laboratorului pentru optimizarea fluxurilor de lucru.

SECȚIUNEA 5: CERINȚELE POSTULUI

5.1. Studii și Calificări:

Studii medii complete, preferabil cu specializare în domeniul medical sau administrativ.
Certificat de absolvire a unui curs de calificare în domeniul secretariatului medical sau de registratura medicală (avantaj).
Cunoștințe solide de anatomie și fiziologie umană (avantaj).
Cunoștințe aprofundate a terminologiei medicale specifice anatomiei patologice și histopatologiei.
Cunoștințe de utilizare a calculatorului, inclusiv procesare de text, foi de calcul și sisteme de arhivare electronică.
Cunoștințe despre sistemul LIS (Laboratory Information System) și a fluxurilor de lucru în laboratorul de anatomie patologică.
Cunoștințe despre legislația medicală și reglementările privind confidențialitatea datelor pacientului (GDPR).
Abilități excelente de comunicare scrisă și verbală, pentru transcrierea fidelă a dictărilor medicale.
Abilități de organizare și prioritizare a sarcinilor, pentru respectarea termenelor limită.
Atenție sporită la detalii și acuratețe, pentru minimizarea erorilor.
Capacitate de a lucra independent și în echipă, pentru atingerea obiectivelor comune.
Cunoașterea limbii engleze (nivel minim: conversațional) – avantaj.
Certificat de absolvire a unui curs de bune practici clinice (avantaj).
Experiență anterioară în secretariat medical sau registratura medicală – avantaj.

5.2. Experiență Profesională:

Experiență minimă de 1 an în secretariat medical sau registratura medicală (avantaj).
Experiență în lucrul cu sisteme LIS (Laboratory Information System) – esențial.
Experiență în transcrierea dictărilor medicale, preferabil în domeniul anatomiei patologice – esențial.
Experiență în gestionarea documentelor medicale, atât în format fizic, cât și electronic – esențial.
Experiență în lucrul cu date confidențiale, respectând legislația privind protecția datelor (GDPR) – esențial.
Experiență în utilizarea programelor de procesare de text și foi de calcul (Microsoft Office sau echivalent) – esențial.
Experiență în lucrul într-un laborator de anatomie patologică sau într-un departament similar – avantaj.
Experiență în gestionarea corespondenței medicale și a cererilor de rezultate – avantaj.
Experiență în pregătirea rapoartelor statistice și a altor documente administrative – avantaj.
Cunoștințe despre procedurile de arhivare și recuperare a documentelor medicale – avantaj.

5.3. Competențe Tehnice (Cunoștințe):

Operare fluentă a calculatorului și a aplicațiilor Microsoft Office (Word, Excel, Outlook).
Utilizarea eficientă a sistemelor LIS (Laboratory Information System) pentru gestionarea datelor anatomopatologice.
Cunoașterea și utilizarea programelor de procesare de text pentru redactarea și formatarea referatelor.
Utilizarea programelor de scanare și procesare a imaginilor pentru digitalizarea documentelor.
Cunoașterea principiilor de arhivare electronică și utilizarea sistemelor de stocare a datelor.
Utilizarea aplicațiilor de comunicare online (e-mail, chat) pentru a facilita fluxul de informații.
Cunoașterea principiilor de securitate a datelor și respectarea procedurilor de accesare a informațiilor confidențiale.
Utilizarea aplicațiilor de criptare a datelor pentru a proteja informațiile sensibile.
Cunoașterea principiilor de backup și recuperare a datelor în caz de urgență.
Utilizarea programelor de generare a rapoartelor statistice și a graficelor.
Cunoașterea principiilor de funcționare a rețelelor de calculatoare și a echipamentelor periferice.
Utilizarea echipamentelor de scanare și imprimare pentru reproducerea documentelor.
Cunoașterea principiilor de funcționare a sistemelor de imprimare digitale și a cerințelor de calitate a imprimării.
Utilizarea software-ului specific pentru gestionarea fluxului de lucru în laboratorul de anatomie patologică (dacă este cazul).
Cunoașterea principiilor de funcționare a sistemelor de gestionare a documentelor (DMS) – avantaj.
Utilizarea programelor de telemedicină și videoconferință – avantaj.
Cunoașterea principiilor de funcționare a sistemelor de management al calității (ISO) – avantaj.
Utilizarea software-ului de analiză statistică – avantaj.
Cunoașterea principiilor de funcționare a bazelor de date – avantaj.
Utilizarea instrumentelor de automatizare a proceselor – avantaj.

5.4. Competențe Comportamentale (Abilități):

Abilitatea de a comunica eficient, atât verbal, cât și în scris, cu membrii echipei medicale și cu pacienții (dacă este cazul).
Capacitatea de a gestiona situații de stres și de a menține calmul în momente critice.
Organizare excelentă și atenție sporită la detalii, pentru a evita erori în gestionarea documentelor.
Abilitatea de a prioritiza sarcinile și de a respecta termenele limită.
Flexibilitate și adaptabilitate la schimbări, având în vedere dinamica activității de laborator.
Capacitatea de a lucra independent, dar și în echipă, contribuind la atingerea obiectivelor comune.
Abilitatea de a interpreta și de a aplica proceduri și instrucțiuni de lucru.
Discreție și respectarea confidențialității informațiilor medicale.
Orientare către client, oferind suport și informații precise și corecte.
Abilitatea de a rezolva probleme și de a găsi soluții creative.
Capacitatea de a învăța rapid și de a se adapta la noile tehnologii și proceduri.
Abilitatea de a lucra sub presiune și de a menține un nivel ridicat de performanță.
Inițiativă și proactivitate în identificarea și rezolvarea problemelor.
Responsabilitate și angajament față de activitatea desfășurată.
Empatie și abilitatea de a înțelege nevoile pacienților (dacă este cazul).
Abilitatea de a construi și menține relații profesionale solide.
Capacitatea de a oferi feedback constructiv și de a primi feedback cu deschidere.
Abilitatea de a gestiona conflicte și de a găsi soluții de compromis.
Orientare către rezultate și determinare în atingerea obiectivelor.
Abilitatea de a lucra eficient în diverse contexte și culturi.

SECȚIUNEA 6: CRITERII DE EVALUARE A PERFORMANȚEI

Performanța titularului este evaluată periodic de către superiorul ierarhic, pe baza gradului de îndeplinire a atribuțiilor și a indicatorilor de performanță (KPIs), stabiliți de comun acord.

SECȚIUNEA 7: CONDIȚIILE POSTULUI

7.1. Program de lucru: 8 ore/zi, 40 ore/săptămână, de Luni până Vineri.

7.2. Tipul contractului: Contract individual de muncă pe perioadă [nedeterminată/determinată].

7.3. Condiții de muncă: Activitate la birou, cu posibile deplasări în interes de serviciu.

7.4. Cerințe medicale și psihologice minime conform (HG 355/2007) :
Examenul medical este obligatoriu la angajare și periodic : DA
Examenul psihologic este obligatoriu la angajare și periodic : DA

7.5. Echipamente din dotare:
Sistem LIS (Laboratory Information System), Computer cu acces la rețea, Imprimantă, Scaner de documente, Cititor de coduri de bare, Aparat de fax, Arhivă electronică, Arhivă fizică (dulapuri, rafturi), Software de procesare a datelor, Dispozitive de stocare a datelor (hard disk extern, stick USB), Software de securitate a datelor, Dispozitive de protecție personală (mănuși, mască, ochelari de protecție), Telefoane, Ecrane multiple, Tastatură ergonomică, Mouse ergonomic, Software de videoconferință, Software de gestionare a parolelor, Unități de arhivare fizică, Etichete pentru probe..

SECȚIUNEA 8: OBLIGAȚII LEGALE ȘI ADMINISTRATIVE ALE ANGAJATULUI

8.1. Sănătate și Securitate în Muncă (SSM)

Titularul postului are obligația să își însușească și să respecte cu strictețe legislația SSM (Legea 319/2006) și instrucțiunile proprii. Principalele obligații includ:

1. Să își desfășoare activitatea, în conformitate cu calificarea și instruirea sa, precum și cu instrucțiunile primite din partea angajatorului, astfel încât să nu expună la pericol de accidentare sau îmbolnăvire profesională atât propria persoană, cât și alte persoane.
2. Să utilizeze corect mașinile, aparatura, uneltele, substanțele periculoase, echipamentele de transport și alte mijloace de producție.
3. Să utilizeze corect echipamentul individual de protecție acordat și, după utilizare, să îl înapoieze sau să îl păstreze la locul destinat.
4. Să nu procedeze la scoaterea din funcțiune, la modificarea, schimbarea sau înlăturarea arbitrară a dispozitivelor de securitate proprii ale echipamentelor și să utilizeze corect aceste dispozitive.
5. Să comunice imediat angajatorului și/sau lucrătorilor desemnați orice situație de muncă despre care au motive întemeiate să o considere un pericol pentru securitate și sănătate, precum și orice deficiență a sistemelor de protecție.
6. Să aducă la cunoștința conducătorului locului de muncă și/sau angajatorului accidentele suferite de propria persoană.
7. Să coopereze cu angajatorul și/sau cu lucrătorii desemnați pentru a face posibilă realizarea oricăror măsuri sau cerințe dispuse de către inspectorii de muncă și inspectorii sanitari.
8. Să coopereze cu angajatorul și/sau cu lucrătorii desemnați pentru a permite angajatorului să se asigure că mediul de muncă și condițiile de lucru sunt sigure și fără riscuri.
9. Să își însușească și să respecte prevederile legislației din domeniul securității și sănătății în muncă și măsurile de aplicare a acestora.
10. Să nu înceapă lucrul dacă există pericole de accidentare. Eliminarea defectelor trebuie realizată numai de către personalul specializat.
11. Să nu vină la serviciu în stare de ebrietate sau sub influența substanțelor stupefiante și să nu le introducă la locul de muncă.
12. Să dea relațiile solicitate de către inspectorii de muncă și inspectorii sanitari.

8.2. Situații de Urgență (SU)

Titularul postului are obligația să cunoască și să respecte normele de apărare împotriva incendiilor (PSI) și de protecție civilă.

1. Să respecte regulile și măsurile de apărare împotriva incendiilor, aduse la cunoștință de conducerea companiei.
2. Să utilizeze substanțele periculoase, instalațiile și echipamentele potrivit instrucțiunilor tehnice.
3. Să nu efectueze manevre nepermise sau modificări neautorizate ale sistemelor și instalațiilor de apărare împotriva incendiilor.
4. Să comunice imediat conducătorului locului de muncă orice încălcare a normelor, situație de pericol de incendiu sau defecțiune sesizată la sistemele de protecție.
5. Să coopereze cu personalul specializat (cadrul tehnic PSI) pentru realizarea măsurilor de apărare împotriva incendiilor.
6. Să acționeze, în conformitate cu procedurile stabilite, în cazul apariției oricărui pericol iminent de incendiu.
7. Să furnizeze persoanelor abilitate toate datele și informațiile de care are cunoștință referitoare la producerea incendiilor.
8. Să beneficieze gratuit de echipament de protecție individuală și tratament medical în caz de dezastru.
9. Să beneficieze de măsurile de protecție socială prevăzute de lege pentru perioadele de întrerupere a activității impuse de situații de urgență.
10. Să respecte normele, regulile și măsurile de protecție civilă stabilite.
11. Să participe la instruiri, exerciții și aplicații de protecție civilă.

8.3. Protecția Mediului

Titularul postului are un rol activ în susținerea politicilor de mediu ale companiei. Principalele obligații includ:

1. Gestionarea deșeurilor: Să colecteze selectiv deșeurile (hârtie, plastic, sticlă etc.) în recipientele special marcate și să predea deșeurile periculoase (baterii, tonere) conform procedurii interne.
2. Utilizarea resurselor: Să utilizeze rațional energia electrică, să reducă consumul de hârtie (favorizând formatele electronice) și să evite risipa de apă.
3. Respectarea politicilor: Să cunoască și să aplice politica de mediu a companiei și să participe la instructajele aferente.
4. Prevenire și raportare: Să acționeze preventiv pentru a evita poluarea și să raporteze superiorului ierarhic orice incident sau risc de mediu.
5. Implicare: Să contribuie cu sugestii și propuneri pentru îmbunătățirea performanței de mediu a companiei.

8.4. Confidențialitate și Protecția Datelor (Rolul angajatului)

Titularul postului se obligă să păstreze confidențialitatea absolută asupra tuturor informațiilor și datelor (comerciale, tehnice, financiare, date personale ale clienților, partenerilor sau colegilor) la care are acces. Acesta va respecta cu strictețe prevederile Regulamentului (UE) 2016/679 (GDPR) și politicile interne de prelucrare a datelor, atât pe durata contractului, cât și după încetarea acestuia.

SECȚIUNEA 9: DREPTURI ȘI BENEFICII

Pe lângă drepturile legale, titularul postului beneficiază de:

• Pachet salarial format din salariu fix și bonusuri de performanță.
• Tichete de masă.
• Abonament de servicii medicale la o clinică privată.
• Asigurare de viață/accidente.
• [Număr] zile de concediu de odihnă suplimentare.
• Acces la programe de formare profesională plătite de companie.
• Decontarea transportului (dacă este cazul).

SECȚIUNEA 10: DISPOZIȚII FINALE

Prezenta fișă de post constituie anexă la Contractul Individual de Muncă și face parte integrantă din acesta. Poate fi revizuită periodic, iar orice modificare va fi adusă la cunoștința angajatului prin act adițional. Nerespectarea atribuțiilor și obligațiilor din prezenta fișă de post poate atrage răspunderea disciplinară a salariatului, conform Codului Muncii și Regulamentului Intern.